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Mais ciência no cuidado com a pele


Entidade lança guia de melhores práticas para nortear dermatologistas

A medicina baseada em evidências (MBE), que preconiza o emprego do conhecimento científico na tomada de decisões sobre a saúde do paciente, ainda não é uma realidade em todos os consultórios do país.

Atentas a isso, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e a Choosing Wisely Brasil, entidade que promove a MBE, lançaram uma lista de recomendações com condutas mais adequadas que deveriam ser adotadas pelos médicos da especialidade — os temas foram escolhidos após pesquisa com os profissionais e envolvem de proteção solar a uso de antibióticos para a pele.

“A ideia é normatizar práticas do dia a dia com base nas melhores evidências possíveis”, resume Magda Weber, da SBD. “Já melhoramos bastante, mas há espaço para avançar mais”, acredita.

As 10 novas recomendações

As diretrizes da SBD levam em conta os melhores estudos disponíveis:

+ Psoríase: O corticoide não é aconselhável para tratar. O uso oral ou injetável do remédio pode ter efeito rebote e reações adversas.

+ Filtro solar: Não é para contraindicar pensando na falta de vitamina D. Ele não impede toda a absorção e pode-se recorrer a suplementos.

+ Tinha do couro cabeludo: Essa infecção na cabeça não deve ser tratada com antifúngicos tópicos, mas com comprimidos.

+ Herpes-zóster: Pomadas antivirais não trazem benefício para aliviar a doença e podem provocar dermatites. Melhor a terapia via oral.

+ Rosácea: O problema marcado por vermelhidão no rosto também não deve ser tratado com corticoides — eles pioram o controle.

+ Acne: Antibióticos em forma de creme ou pomada só devem ser usados combinados com certos agentes, e por um curto período.

+ Úlceras: Também não devem ser tratadas com antibióticos tópicos, porque eles não fazem diferença na evolução da ferida. Já os antibióticos sistêmicos (de uso oral) só devem ser administrados se a ferida crônica tiver sinais de infecção.

+ Eritemas: Mesmo raciocínio: antibióticos só podem ser prescritos diante de manchas vermelhas na pele se houver indícios de infecção.

+ Lesões nas dobras: A inflamação em regiões como axilas e dobras do braço não deve ser tratada com corticoide no local, pois ali a absorção é maior.

FONTE SAUDE.ABRIL.COM.BR

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